中年突發財務危機可能增加死亡風險


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2018/06/21 第556期 | 訂閱/退訂 | 看歷史報份



本期主題 中年突發財務危機可能增加死亡風險
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中年突發財務危機可能增加死亡風險
亞東醫院急診醫學部/吳元暉醫師《健康世界》
過去研究證實較差的身體健康狀態和低社經地位相關,然而突然發生的財務危機對健康可能造成多大的影響呢?2018年4月,《美國醫學會期刊》(Journal of the American Medical Association, JAMA)刊載的一篇研究報告發現:中年突然發生財務危機與接下來十餘年內的死亡風險相關。

該研究自1994年起在全美各地納入八千多位51到61歲的研究對象,每兩年追蹤他們的個人生活、財務和健康狀況,直到2014年。將所有研究對象分成三組,其中28%為「財務危機組」,在任兩年追蹤期間,個人淨資產損失達75%;9%為「長期貧窮組」,在研究開始時,其淨資產為零或負值;不在上述兩組的情況,包括財務穩定成長或財物損失在兩年內未達75%者,都被歸為對照組。

追蹤量總計超過八萬人年,長達二十年期間有32%的人死亡。以邊緣結構模型(marginal structural models)校正相關風險因子之後,分析這三組的存活情況,結果發現:遭遇巨大財務損失衝擊的人在研究期間死亡的風險為對照組的1.5倍;而起始淨資產為零或負值的人在研究期間死亡的風險則為對照組的1.67倍。

突發且巨大的財物損失會對心理健康造成壓力,增加酗酒、藥物濫用、自殺的發生率。經濟拮据會讓人不得不犧牲健康,增加工作風險,並緊縮健康相關的花費,以圖溫飽。另一方面,罹患重大疾病後無法正常工作,卻又承受龐大醫療支出,可能進而衝擊財務狀況。更糟的是,中年之後發生財務危機,幾乎沒有機會東山再起,負面影響會惡性循環下去。這樣看來,健全社會的醫療照護和貧窮救濟制度,以及有效打擊經濟犯罪,實在是政府刻不容緩的工作。

(文章相關訊息請上健康世界e學苑)



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